Cartão Europeu de Seguro de Doença: pedir o EHIC para residentes em Espanha
Quem reside em Espanha e viaja ocasionalmente para a Alemanha, Áustria ou outro país da UE deve ter o Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD, internacionalmente EHIC) na carteira. O cartão é gratuito, é emitido pela Segurança Social espanhola e garante-te, durante uma estadia temporária no estrangeiro, acesso aos cuidados de saúde clinicamente necessários no sistema público de saúde, nas mesmas condições que os residentes desse país. Neste guia, ficas a saber quem pode pedir o CESD, de que documentos precisas, como funciona o pedido online através da sede eletrónica da Segurança Social, onde o cartão NÃO é válido e o que fazer se tiveres uma viagem marcada, mas o cartão ainda não tiver chegado. Explicamos ainda a importante diferença face ao Cartão Individual de Saúde (TSI) das Baleares, que usas para ir ao médico de família em Maiorca.

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O que é o Cartão Europeu de Seguro de Doença?
O CESD é um documento pessoal, intransmissível e gratuito que comprova o direito a cuidados de saúde clinicamente necessários durante uma estadia temporária noutro Estado-Membro. É válido quer a estadia seja por motivos turísticos, profissionais ou de estudo. A base jurídica é o Regulamento (CE) n.º 883/2004, relativo à coordenação dos sistemas de segurança social, que garante que quem está abrangido pela Segurança Social em Espanha recebe tratamento noutros países da UE nas mesmas condições que um beneficiário desse país.
Importante para quem emigra: o CESD não substitui o seguro de saúde em Espanha. Quem acaba de se mudar para Maiorca precisa primeiro de ter acesso ao sistema espanhol — por exemplo, através de emprego, do formulário S1 para reformados ou de um seguro de saúde privado. Só depois faz sentido pedir o CESD como documento de viagem dentro da Europa.
| Característica | Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD) |
|---|---|
| Finalidade | Cuidados de saúde clinicamente necessários durante uma estadia temporária no estrangeiro |
| Custos | Gratuito |
| Validade | Até 5 anos (segundo a Segurança Social) |
| Entrega | Por correio, para a morada registada na Segurança Social, cerca de 5 dias |
| Entidade emissora | Instituto Nacional da Segurança Social (INSS) |
| Válido em | 27 Estados-Membros da UE, bem como na Islândia, no Liechtenstein, na Noruega, na Suíça e no Reino Unido |
TSE, TSI e EHIC: não confundas estes termos
Para muitos recém-chegados a Maiorca, a variedade de termos pode gerar alguma confusão. A TSE (em Espanha) e o EHIC (em inglês) referem-se ao mesmo documento. Já o Cartão Individual de Saúde (TSI) é o cartão de saúde local do serviço de saúde das Baleares, o IB-Salut, que te permite aceder ao médico de família e aos hospitais públicos em Maiorca. Encontras mais informações sobre o sistema das Baleares no guia sobre o sistema de saúde em Maiorca e sobre os hospitais em Maiorca.
| Documento | Para que serve | Âmbito de validade |
|---|---|---|
| TSE / EHIC | Viagens na Europa, estadia temporária | UE + Islândia, Liechtenstein, Noruega, Suíça, Reino Unido |
| TSI (IB-Salut) | Acesso regular ao médico de família e a clínicas nas Baleares | Apenas Baleares (Espanha) |
Nota: A TSE não substitui a TSI. Para o dia a dia em Maiorca, continuas a precisar da TSI, que podes pedir no Centro de Salud da tua área de residência. Regra geral, precisas de registo no padrón municipal e de um número de Segurança Social ou de um certificado de residência.
Quem pode pedir a TSE?
Pode pedir a TSE quem tiver direito a cuidados de saúde públicos em Espanha: trabalhadores por conta de outrem, trabalhadores independentes, pensionistas com direito reconhecido ou familiares abrangidos pelo respetivo seguro (beneficiários). A pessoa titular do direito apresenta também o pedido para os seus familiares; não é necessário um pedido separado para os filhos ou o cônjuge, desde que os indiques no formulário.
Se աշխատares por conta de outrem ou estiveres registado como trabalhador independente, podes consultar a tua situação a qualquer momento através do teu registo de vida laboral. Quem começa agora a trabalhar por conta própria encontra informação sobre como efetuar corretamente o registo no nosso guia sobre contabilidade para trabalhadores independentes.
Requisitos e documentos necessários
Para ներկայացar o pedido online, precisas apenas de alguns elementos essenciais — mas têm de estar corretos:
| Necessário | Detalhes |
|---|---|
| Documento de identificação | DNI/NIE da pessoa requerente |
| Identificação digital | Certificado digital ou Cl@ve (para procedimentos online seguros) |
| Morada registada | Tem de coincidir com a morada registada na Segurança Social (filiação) |
| Número de telemóvel | Opcional, para verificação por SMS caso indiques uma morada de entrega diferente em Espanha |
Atenção: Se a tua morada atual não coincidir com a que está registada na Segurança Social, o cartão será enviado para a morada antiga. Atualiza-a previamente através do serviço "Alteração de morada" da Segurança Social, antes de pedires a TSE.
Passo a passo: pedir a TSE online
- Acede à sede eletrónica da Segurança Social (sede.seg-social.gob.es) ou ao portal "Tu Seguridad Social".
- Identifica-te com certificado digital, Cl@ve ou, caso não tenhas certificado digital, através da identificação simplificada, indicando alguns dados pessoais.
- Seleciona a área "Cidadãos" e შემდეგ "Assistência de Saúde".
- Clica no serviço para pedir ou renovar o Cartão Europeu de Seguro de Doença.
- Verifica se a morada registada está atualizada. Se quiseres indicar uma morada diferente em Espanha, podes confirmá-la através de um código SMS, desde que tenhas um número de telemóvel registado.
- Se necessário, indica os beneficiários (familiares) para os quais também deve ser emitido o cartão.
- Submete o pedido. Receberás um comprovativo da submissão.
- A TSE é enviada por correio no prazo máximo de 5 dias — nunca é entregue em mão.
Se tiveres dificuldades com os procedimentos online da Segurança Social, encontrarás ajuda para marcar atendimento presencial no nosso guia sobre a marcação prévia na Segurança Social.
Outras formas de pedir: telefone, CAISS e certificado provisório de substituição
Nem toda a gente tem à mão um certificado digital ou a Cl@ve. Se tiveres dúvidas sobre o procedimento — sobretudo quando a viagem se deve a um programa da UE no estrangeiro ou à conclusão oficial de um curso — podes pedir uma marcação por telefone, através dos números 901 10 65 70 ou 91 541 25 30. Regra geral, também é possível dirigir-te pessoalmente a um CAISS (Centro de Atendimento e Informação da Segurança Social).
Se a partida estiver muito próxima ou se, por outro motivo, a TSE não for emitida a tempo, existe o certificado provisório de substituição (CPS): um documento substituto que podes descarregar online imediatamente após submeteres o pedido.
| Característica | TSE | Certificado provisório de substituição (CPS) |
|---|---|---|
| Prazo de validade | Até 5 anos | Máximo de 90 dias |
| Entrega | Por correio, cerca de 5 dias | Descarregamento imediato em PDF |
| Finalidade de utilização | Caso habitual | Viagens de curta duração, sem TSE disponível |
| Países | Os mesmos da TSE | Os mesmos da TSE |
Onde é válida a TSE — e onde não?
A TSE é válida nos 27 Estados-Membros da UE, bem como na Islândia, no Liechtenstein, na Noruega, na Suíça e no Reino Unido. Cobre os cuidados de saúde clinicamente necessários para que possas continuar a tua estadia sem teres de regressar antecipadamente a Espanha — যেমন tratamentos de urgência, cuidados de medicina geral e de especialidade quando necessários de forma urgente, bem como o seguimento de doenças crónicas.
Não estão cobertos, contudo, os tratamentos planeados no estrangeiro: se viajares especificamente para outro país para receber tratamento médico, precisarás de um formulário próprio, emitido pelo INSS ou pelo Instituto Social de la Marina (ISM), após parecer favorável do serviço de saúde. A TSE também não é um documento válido se transferires permanentemente a tua residência para outro país — nesse caso, aplica-se outro procedimento de coordenação da Segurança Social.
Nota: Andorra está excluída da TSE. Para teres cobertura nesse país, deves pedir à Seguridad Social um certificado específico (E-AND-111).
Custos, comparticipações e reembolso sem cartão
A TSE é gratuita. No entanto, em alguns países poderás ter de suportar — tal como uma pessoa segurada nesse país — um montante fixo ou uma percentagem dos custos do tratamento; estas comparticipações não são reembolsadas. É também importante saber que a utilização da TSE pressupõe que as condições que levaram à sua emissão se mantenham durante todo o período de validade. Se deixarem de se verificar, os custos incorridos podem ser reclamados como prestação indevidamente recebida, nos termos do artigo 76.º do Regulamento (CE) n.º 883/2004.
Se receberes tratamento no estrangeiro sem poderes apresentar a TSE, o consultório ou a clínica exige frequentemente o pagamento imediato. Nesse caso, pagas primeiro do teu bolso e depois pedes o reembolso das despesas à Seguridad Social espanhola.
Para o período antes de emigrares, ou se procurares uma proteção adicional à cobertura pública — por exemplo, para repatriamento ou tratamento em clínicas privadas — vale a pena consultar o nosso guia sobre seguro de saúde em Espanha e comparar opções no diretório de empresas de seguros em Maiorca.
Como pedir a TSE para familiares
Os beneficiários — por exemplo, filhos ou o cônjuge sem atividade profissional — não recebem a sua própria TSE através de um pedido পৃথক, mas sim do pedido apresentado pela pessoa com direito à prestação. No formulário online, basta indicares que o cartão também deve ser emitido para os teus familiares. Podes verificar se já existe uma TSE válida através do respetivo serviço online da Segurança Social, mas também precisarás de identificação digital.
Erros mais frequentes no pedido
- Morada desatualizada: A TSE é enviada exclusivamente para a morada registada na Segurança Social. Se atualizaste o Empadronamiento depois de mudares de casa, mas não alteraste a morada na Segurança Social, o cartão será enviado para a antiga residência.
- Confundir a TSE com a TSI: Quem pensa que o cartão de viagem também dá acesso ao sistema de saúde das Baleares terá uma surpresa na consulta com o médico de família.
- Confundir um tratamento planeado com a TSE: Se viajares para o estrangeiro especificamente para fazer uma operação, precisas do formulário do INSS/ISM, e não da TSE.
- Deixar tudo para a última hora: A entrega por correio demora cerca de 5 dias; se a viagem for iminente, muitas vezes a única solução é o certificado provisório de substituição.
- Não indicar os beneficiários: Se te esqueceres de incluir os familiares no pedido, terás de repetir todo o processo mais tarde.
O que acontece a seguir?
Assim que receberes a TSE, guarda-a junto dos restantes documentos de viagem — de preferência, com uma cópia ou fotografia de segurança. Antes de cada viagem, vale a pena confirmar rapidamente a data de validade indicada no cartão. Se estiver a expirar ou se a tua situação mudar — por exemplo, com o fim de um contrato de trabalho, consulta Acerto de contas e despedimento — deves tratar da renovação atempadamente, através do mesmo procedimento online. Se նաև precisares de comprovar a tua residência fiscal em Espanha, encontrarás informações no guia sobre o certificado de residência fiscal.
Lista de verificação: TSE para residentes em Espanha
- A morada registada na Segurança Social está atualizada (e coincide com a morada de residência)
- Tens certificado digital ou Cl@ve, ou verificaste uma alternativa (telefone/CAISS)
- Os beneficiários (familiares) foram incluídos no pedido
- O pedido foi feito atempadamente antes da viagem (com pelo menos 5 a 7 dias de antecedência)
- Em caso de viagem iminente: verificaste o certificado provisório de substituição como alternativa
- Não confundir a TSE com a TSI (cartão de saúde das Baleares)
- Verificar a data de validade do cartão
Conclusão
O Cartão Europeu de Seguro de Doença (TSE) é um documento de viagem gratuito, mas importante, para todos os residentes em Espanha que tenham direito a cuidados de saúde públicos e viajem na Europa. O pedido online, através da sede eletrónica da Seguridad Social, faz-se em poucos passos, desde que a tua morada esteja atualizada e consigas identificar-te. É essencial conhecer os limites da TSE: não substitui nem o cartão de saúde individual das Baleares nem um seguro complementar privado e não é válida para tratamentos planeados no estrangeiro ou para uma mudança de residência permanente. Se հասկendes estas diferenças, poderás viajar pela Europa com muito mais tranquilidade com a TSE.
Fontes oficiais
- Seguridad Social: Cartão Europeu de Seguro de Doença (TSE) – https://www.seg-social.es/wps/portal/wss/internet/Trabajadores/PrestacionesPensionesTrabajadores/10938/11566/1761
- Sede Electrónica Seguridad Social: pedido de TSE/CPS – https://sede.seg-social.gob.es/wps/portal/sede/sede/Ciudadanos/Asistencia+Sanitaria/202046
- Prestações da Seguridad Social: Cartão Europeu de Seguro de Doença e certificado provisório de substituição – https://inss.seg-social.es/tse
- Revista Seguridad Social: guia rápido da TSE (inclui referência a Andorra) – https://revista.seg-social.es/-/como-obtener-la-tarjeta-sanitaria-europea
- IB-Salut: tramitação do cartão de saúde (TSI) – https://www.ibsalut.es/es/info-ciudadania/tarjeta-sanitaria-individual/sustitucion-y-renovacion-de-la-tarjeta-sanitaria
- Comissão Europeia: Cartão Europeu de Seguro de Doença – https://employment-social-affairs.ec.europa.eu/policies-and-activities/moving-working-europe/eu-social-security-coordination/european-health-insurance-card_es